Wenn Schmerzen zum ständigen Begleiter werden

Der Rücken schmerzt schon seit Monaten oder vielleicht sogar seit Jahren. Im MRI oder Röntgen zeigen sich keine Befunde, die die Beschwerden ausreichend erklären – vielleicht lediglich leichte Abnutzungserscheinungen. Trotzdem sind die Schmerzen da.

Was anfangs nur gelegentlich auftrat, ist irgendwann nicht mehr vollständig verschwunden. Vielleicht kommen weitere Beschwerden hinzu: Schmerzen im Gesäss, Ausstrahlungen ins Bein oder Schwierigkeiten bei Bewegungen, die früher selbstverständlich waren.

Bücken, längeres Sitzen, Wäsche aufhängen oder ein Spaziergang werden zur Herausforderung. Aus Angst, die Beschwerden zu verschlimmern, werden bestimmte Bewegungen zunehmend vermieden.

Irgendwann stellt sich die Frage:

«Ist vielleicht doch etwas kaputt in meinem Körper?»

Diese Unsicherheit ist verständlich. In der Physiotherapie möchten wir dir helfen, deine Beschwerden besser einzuordnen und wieder Vertrauen in deinen Körper zu gewinnen.

Was bedeutet chronischer Schmerz überhaupt?

Bei chronischen Schmerzen hört man immer wieder Aussagen wie: «Das ist psychisch» oder «Das ist nur im Kopf.»

So einfach ist es nicht.

Dein Schmerz ist real und verdient es, ernst genommen zu werden. Gleichzeitig wird er nicht nur durch eine einzelne Struktur wie einen Muskel, eine Bandscheibe oder ein Gelenk bestimmt. Besonders bei länger anhaltenden Beschwerden können verschiedene Faktoren zusammenspielen.

Unser Nervensystem verarbeitet ständig Informationen aus unserem Körper und unserer Umgebung. Bei länger anhaltenden Schmerzen kann sich diese Verarbeitung verändern. Das Nervensystem kann empfindlicher auf bestimmte Reize reagieren. Eine Bewegung kann dadurch schmerzhaft sein, ohne dass automatisch eine neue Verletzung entstanden ist.

Ein einfacher Vergleich ist die Alarmanlage eines Hauses.

Normalerweise sollte sie Alarm schlagen, wenn jemand versucht einzubrechen. Ist sie jedoch sehr empfindlich eingestellt, reagiert sie vielleicht bereits, wenn jemand nur am Fenster vorbeigeht.

Der Alarm ist echt – aber er bedeutet nicht automatisch, dass gerade eingebrochen wird.

Ähnlich können wir uns bestimmte Mechanismen bei länger anhaltenden Schmerzen vorstellen: Der Schmerz ist real, seine Stärke entspricht aber nicht immer dem Ausmass einer möglichen Gewebeschädigung.

Warum Vermeidung zum Problem werden kann

Je länger Schmerzen bestehen, desto bedrohlicher können bestimmte Bewegungen wirken. Der erste Gedanke erscheint deshalb logisch:

«Wenn eine Bewegung Schmerzen verursacht, mache ich sie lieber nicht.»

Kurzfristige Entlastung kann durchaus sinnvoll sein. Werden Bewegungen jedoch langfristig immer stärker vermieden, kann die körperliche Belastbarkeit abnehmen. Aktivitäten, die früher selbstverständlich waren, werden anstrengender und verunsichern zunehmend.

So kann ein Kreislauf entstehen: Schmerzen führen zu Unsicherheit und weniger Bewegung. Die Belastbarkeit nimmt ab, Bewegung wird schwieriger und die Unsicherheit wächst.

Diesen Kreislauf möchten wir gemeinsam mit dir durchbrechen.

Dabei geht es nicht darum, von heute auf morgen wieder alles machen zu müssen. Wir finden einen passenden Einstieg und steigern die Belastung schrittweise. So kann sich dein Körper wieder an Bewegung gewöhnen und du kannst neue, ermutigende Erfahrungen sammeln.

Dieser Prozess braucht Zeit. Kleine, regelmässige Fortschritte sind dabei oft wichtiger als schnelle Veränderungen.

Warum es häufig nicht «die eine Ursache» gibt

Bei länger anhaltenden Schmerzen reicht eine einzelne körperliche Veränderung häufig nicht aus, um die Beschwerden vollständig zu erklären.

Neben körperlichen Faktoren können beispielsweise Schlaf, Stress, frühere Schmerzerfahrungen, Bewegungsverhalten, Erwartungen oder Angst vor Bewegung das Schmerzerleben beeinflussen.

Deshalb betrachten wir bei Sinn Sechs nicht nur die Stelle, an der es schmerzt. Wir untersuchen deine Bewegungen und körperlichen Funktionen und besprechen, wie sich die Beschwerden in deinem Alltag bemerkbar machen.

Gemeinsam finden wir heraus, welche Faktoren deine Beschwerden beeinflussen, welche Aktivitäten schwierig sind und was du wieder tun möchtest.

Darauf bauen wir deine Behandlung auf. Wir erklären dir unsere Überlegungen und begleiten dich dabei, Bewegung und Belastung wieder besser einzuschätzen.

Bewegung trotz Schmerzen?

Eine der häufigsten Fragen bei länger anhaltenden Beschwerden lautet:

«Darf ich mich überhaupt bewegen, wenn es dabei weh tut?»

Schmerzen während einer Bewegung bedeuten bei chronischen Beschwerden nicht automatisch, dass du deinem Körper Schaden zufügst. Gleichzeitig sollten Schmerzen auch nicht einfach ignoriert werden.

Entscheidend ist, wie dein Körper auf eine Belastung reagiert und wie diese dosiert wird.

Statt schmerzhafte Bewegungen vollständig zu vermeiden, suchen wir gemeinsam nach einer Belastung, die aktuell möglich ist. Vielleicht bedeutet das zunächst weniger Gewicht, einen kleineren Bewegungsumfang oder weniger Wiederholungen. Von dort aus kann die Belastung schrittweise gesteigert werden.

Dabei darf Bewegung in bestimmten Situationen auch etwas unangenehm sein. Wir achten gemeinsam darauf, wie du dich während der Bewegung und danach fühlst, und passen die Belastung entsprechend an.

So können nach und nach neue Erfahrungen entstehen:

«Ich kann mich bewegen. Mein Körper hält Belastung aus. Schmerz bedeutet nicht automatisch, dass ich mir schade.»

Diese Erfahrungen können dir helfen, wieder mehr Sicherheit und Vertrauen in deinen Körper zu gewinnen.

Den Körper verstehen und wieder aktiv werden

Du musst nicht erst vollständig schmerzfrei sein, bevor du wieder aktiv am Alltag teilnehmen kannst.

Unser Ziel ist, dass du deine Beschwerden besser verstehst, Belastungen einschätzen lernst und deine körperlichen Möglichkeiten Schritt für Schritt erweiterst. Dabei begleiten wir dich mit einer Behandlung, die zu deiner aktuellen Situation und deinen Zielen passt.

Denn am Ende geht es darum, wieder die Dinge tun zu können, die für dich wichtig sind.